什麼是肺結節?
肺結節是指肺部影像(通常為 CT 掃描)上發現的直徑小於或等於 30 毫米的圓形或橢圓形陰影。很多患者在做胸部 CT 後被告知有“小結節”或“微結節”,常為此高度緊張。其實,絕大多數意外發現的肺結節都是良性的(如陳舊性炎症、林巴結、鈣化灶等)。
肺結節大小對照表與風險評估
根據 Fleischner 學會的臨床指南,肺結節的直徑大小是決定隨訪計劃及惡性腫瘤風險的最關鍵指標:
- 小於 4 毫米:惡性風險極低(<1%)。對於低風險人群,通常不需要常規隨訪。
- 4 至 6 毫米:低風險,建議 12 個月後複查 CT 以觀察是否穩定。
- 6 至 8 毫米:中等風險,建議 6-12 個月內複查 CT,隨後視情況再次複查。
- 大於 8 毫米:風險相對增加。醫生會建議密切隨訪(3個月複查)、進行 PET-CT 檢查或直接行活檢。


