MRI로 보는 반월상 연골판 파열 진단 방법

반월상 연골판이란 무엇인가요?

반월상 연골판은 허벅지뼈(대외골)와 정강이뼈(경골) 사이에 위치한 두 개의 C자 모양의 섬유연골 조직(내측 및 외측 반월판)입니다. 무릎 관절에 가해지는 충격을 흡수하고, 하중을 고르게 분산하며, 무릎의 유기적 안정성을 유지하는 쿠션 역할을 합니다. 연골판 파열은 흔한 무릎 부상 중 하나로, MRI 검사를 통해 진단합니다.

MRI에서 반월판 파열의 양상

정상적인 무릎 MRI 영상(PD 또는 T2 강조)에서 반월판은 균일한 ‘검은색 삼각형’ 형태로 보입니다. 파열 시 주요 소견은 다음과 같습니다:

• 반월판 내 비정상 고신호강도 (하얀 선): 정상적인 검은 반월판 내부에 하얀 선 형태의 신호가 생기고, 이 신호가 관절면(위쪽 혹은 아래쪽 가장자리)까지 닿아 있는 양상. 이는 연골판 파열의 가장 확실한 진단 기준입니다.
• 모양 및 위치 변형: 반월판의 끝부분이 불규칙하게 닳았거나, 정상 위치를 벗어나 밀려나 있거나 크기가 줄어 보입니다.
• 특수 파열 징후: 찢어진 조각이 관절 중앙으로 말려 들어간 양동이 손잡이형 파열 시 나타나는 ‘이중 후방십자인대 징후(Double PCL sign)’ 등.